Обследование при метаболическом синдроме

Метаболический синдром (МС) – это комплекс факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа, атеросклероза. стеатоза печени и некоторых видов рака. Он представляет собой сочетание метаболических, гормональных и клинических нарушений на фоне ожирения в результате развития инсулинорезистентности, то есть невосприимчивости тканей организма к инсулину, сопровождающееся аномальным отложением жировой ткани. Включает в себя резистентность тканей к инсулину, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, увеличение уровня липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), снижение уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и артериальная гипертензия. В 1999 году ВОЗ определила МС как наличие сахарного диабета 2-го типа, нарушение толерантности к глюкозе или наличие инсулинорезистентности, артериальной гипертензии, абдоминального ожирения, дислипидемии и микроальбуминурии.

В настоящее время используется классификация МС как особое состояние, являющееся фактором риска и характеризующееся следующими классификационными критериями.

Согласно рекомендациям экспертов Всероссийского научного общества кардиологов по диагностике и лечению метабо­лического синдрома, основным при­знаком МС является центральный (абдоминальный) тип ожирения - окружность талии (ОТ) более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин. Дополнительные критерии:

• артериальная гипертензия (АД ≥ 130/85 мм рт. ст.);
• повышение уровня триглицеридов (≥ 1,7 ммоль/л);
• снижение уровня ХС ЛПВП (< 1,0 ммоль/л у мужчин; < 1,2 ммоль/л у женщин);
• повышение уровня ХС ЛПНП > 3,0 ммоль/л;
• гипергликемия натощак (глюкоза в плазме крови натощак ≥ 6,1 ммоль/л);
• нарушение толерантности к глюкозе (глюкоза в плазме крови через 2 часа после нагрузки глюкозой в пределах ≥ 7,8 и ≤ 11,1 ммоль/л).

Наличие у пациента центрального ожирения и двух до­полнительных критериев является основанием для диагностирования у него метаболического синдрома.

По рекомендациям National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) and the American Heart Association (AHA), МС диагностируется, если у пациента определяется как минимум 3 из 5 следующих показателей:

• глюкоза в плазме крови натощак ≥ 100 мг/дл (или прием препаратов для терапии гипергликемии);
• артериальное давление ≥ 130/85 мм. рт. ст. (или прием препаратов для терапии гипертонической болезни);
• триглицериды ≥ 150 мг/дл (или прием препаратов для терапии гипертриглицеридемии);
• ХС-ЛПВП < 40 мг/дл у мужчин или < 50 мг/дл у женщин (или приема лекарственной терапии для снижения ХС-ЛПВП);
• окружность талии ≥ 102 см у мужчин или ≥ 88 см у женщин; для азиатской популяции ≥ 90 см у мужчин или ≥ 80 см у женщин.

К основным клиническим проявлениям метаболического синдрома относят следующие показатели: артериальная гипертензия; гипергликемия; гипертриглицеридемия; снижение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП); абдоминальное ожирение; боли в грудной клетке или одышка; ограниченная пигментация кожи; гирсутизм; периферические нейропатии и ретинопатии у пациентов с инсулинорезистентностью и гипергликемией или сахарным диабетом; ксантомы или ксантелазмы у пациентов с тяжелой формой дислипидемии. 

К лабораторным диагностическим маркерам МС можно отнести несколько показателей, позволяющих оценить возможный риск развития данного синдрома, его прогрессирования или, наоборот, оценить эффект применяемой лекарственной терапии.
Определение липидного профиля представляет собой определение уровня ряда показателей, позволяющих выявить отклонения в жировом обмене и определить риск развития атеросклероза у пациентов.

Холестерол (холестерин) – это многоатомный циклический спирт, жизненно важный компонент органов и тканей человеческого организма. Он нерастворим в воде, поэтому транспортируется в крови в составе липопротеинов, представляющих собой комплекс холестерол + аполипопротеин. Известно несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов: липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Выявление общего холестерола используется для оценки риска развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, для диагностики нарушений липидного обмена, оценки функционирования печени (печеночная недостаточность, цирроз, гепатокарцинома). Холестерол ЛПОНП и ЛПНП являются потенциально атерогенными и считаются "плохими" видами холестерола, так как они способствуют образованию бляшек на стенках артерий. В то время как ЛПВП, напротив, называют "хорошим" холестеролом, потому что они удаляют избыточные количества холестерола низкой плотности со стенок сосуда. Коэффициент атерогенности – отношение количества холестерола ЛПНП к холестеролу ЛПОНП, характеризующее риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Аполипопротеины – это белки, являющиеся структурной основой липопротеинов – комплексов, посредством которых липиды переносятся в крови. Аполипопротеин B – белок плазмы крови, который входит в состав липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Аполипопротеин А1 – белок плазмы крови, который входит в состав липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Для диагностики сахарного диабета, дифференциальной диагностики его типов, мониторирования течения данного заболевания, развития возможных осложнений, а также оценки эффективности терапии используются следующие показатели: уровень глюкозы плазмы крови, содержание гликированного гемоглобина, C-пептида в сыворотке крови. Косвенным признаком возможного развития осложнений можно считать содержание мочевой кислоты у больных с диабетический кетоацидозом, гиперлипидемией, ожирением, уровень альбуминурии у пациентов с диабетической нефропатией.

С-реактивный белок – это гликопротеин, вырабатываемый печенью и относящийся к белкам острой фазы воспаления. Он участвует в активации каскада воспалительных реакций на поверхности эндотелия сосудов, связывании и модификации липидов низкой плотности (ЛПНП), то есть способствует развитию атеросклероза. Повышенный уровень С-реактивного белка позволяет прогнозировать риск возникновения сердечно-сосудистой патологии (гипертонической болезни, инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти), сахарного диабета 2-го типа и облитерирующего атеросклероза периферических сосудов.

Для чего используется исследование:

• Для оценки риска развития атеросклероза.
• Для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (гипертонической болезни, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, инсульта).
• Для диагностики, дифференциальной диагностики сахарного диабета, риска развития осложнений при данной патологии, оценки эффективности проводимой терапии.
• Для контроля за эффективностью диеты.

Когда назначается исследование:

• При профилактическом обследовании пациентов, а также лиц, находящихся в группах риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, атеросклероза, ожирения.
• Больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, атеросклерозом для контроля проводимой терапии и оценки риска развития возможных осложнений.

Что может влиять на результат:

• Беременность.
• Стресс.

Наша цель - сделать процедуру сдачи анализов удобной и доступной, чтобы вы могли заботиться о своем здоровье! Все исследования выполняются в научно-исследовательской медицинской лаборатории АрхиМед - одной из ведущих медицинских лабораторий в Европе!

Итак, почему стоит выбрать именно нас?

 ПРОЩЕ НЕ БЫВАЕТ 

 ЭКОНОМИЯ ДО 50%  Оформляя заказ на сайте, вы экономите до 50%! Почему? Потому что мы не открываем и не содержим пункты приёма анализов, как это делают другие лаборатории. Мы исключили все дополнительные затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей! А вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные повседневные траты.

 НАДЕЖНАЯ ЗАЩИТА  Мы не используем облачные хранилища! Для работы нашего программного комплекса используются выделенные каналы связи и собственные сервера лаборатории. Поэтому вся полученная нами информация находится под надежной защитой, а ее сбор и обработка осуществляются с соблюдением требований к защите персональных данных.

 САМЫЕ ПЕРЕДОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ИССЛЕДОВАНИЙ  На сегодняшний день мы располагаем самым высокоточным автоматизированным оборудованием, а используемые нами современные технологии и высококвалифицированные специалисты позволяют добиваться непревзойдённых результатов в процессе диагностики. Это позволяет нам не только выполнять исследования в самые короткие сроки, но и добиваться самых точных результатов! Мы никогда не останавливаемся на достигнутом и потому разрабатываем и внедряем новые методы в таких перспективных областях диагностики как молекулярная генетика и масс-спектрометрия.

 ТОЛЬКО ИМПОРТНЫЕ РЕАКТИВЫ  Для диагностики мы используем исключительно импортные реактивы и реагенты, а также лучшие в своем сегменте контейнеры для транспортировки биоматериала в лабораторию в его неизменном виде. Это также позволяет нам добиваться наилучших результатов и выполнять ультраточную диагностику!

 АНАЛИЗ-МАРКЕТ - ВАШ НАДЕЖНЫЙ ПОМОЩНИК!  Наша команда трудится 7 дней в неделю и делает все для того, чтобы процедура сдачи анализов стала для вас простой, удобной, доступной и понятной!