Биоматериал

Сыворотка крови

Срок выполнения

до 2-х дней

Метод

Иммунохемилюминесцентный анализ

Тиреотропный гормон (ТТГ) – основной регулятор функции щитовидной железы, синтезирующийся гипофизом – небольшой железой, которая расположена на нижней поверхности головного мозга. Основная его функция - поддерживать постоянную концентрацию гормонов щитовидной железы - тиреоидных гормонов, которые регулируют процессы образования энергии в организме. Когда их содержание в крови понижается, гипоталамус высвобождает гормон, стимулирующий секрецию ТТГ гипофизом.

Подготовка к исследованию:

Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
Взрослым и детям старше 1 года не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Не курить в течение 3 часов до исследования.

Референсные значения: мМЕ/мл

Новорожденные: 0,70 - 15,20
Дети (до 1 года): 0,73 - 8,35
Дети (1-7 лет): 0,70 - 5,97
Дети (7-12 лет): 0,60 - 4,84
Дети (12-16 лет): 0,51 - 4,30
Взрослые (старше 16 лет): 0,27 - 4,20

Повышение значений (положительный результат):

Гипотиреоз (первичный и вторичный).
Опухоль гипофиза (тиреотропинома, базофильная аденома).
Тиреоидит Хашимото.
Синдром нерегулируемой секреции ТТГ.
Тиреотропин-секретирующие опухоли легкого.
Надпочечниковая недостаточность.
Преэклампсия.
Отравление свинцом.
Психические заболевания.

Понижение значений (отрицательный результат):

Диффузный токсический зоб.
ТТГ-независимый тиреотоксикоз.
Тиреотоксическая аденома (болезнь Пламмера).
Гипертиреоз беременных.
Аутоиммунный тиреоидит с проявлениями тиреотоксикоза.
Психические заболевания.
Кахексия.

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом, небольшой железой, расположенной на нижней поверхности головного мозга позади синусной впадины. Он регулирует выработку гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина) по "системе обратной связи", которая позволяет поддерживать стабильную концентрацию этих гормонов в крови. При снижении концентрации тиреоидных гормонов повышается секреция тиреотропного гормона и стимулируется их выработка щитовидной железой, и наоборот – при повышении концентрации тироксина и трийодтиронина секреция тиреотропного гормона падает. Гормоны щитовидной железы являются основными регуляторами расхода энергии в организме, и поддержание их концентрации на необходимом уровне крайне важно для нормальной деятельности практически всех органов и систем.

Дисфункция гипофиза может вызывать повышение или понижение уровня тиреотропного гормона. При повышении его концентрации тиреоидные гормоны выделяются в кровь в аномальных количествах, вызывая гипертиреоз. При снижении концентрации тиреотропного гормона выработка тиреоидных гормонов также снижается и развиваются симптомы гипотиреоза.

Причинами нарушения выработки тиреотропного гормона могут быть заболевания гипоталамуса, который начинает продуцировать повышенные или пониженные количества тиреолиберина – регулятора секреции ТТГ гипофизом. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением секреции тиреоидных гормонов, могут опосредованно (по механизму обратной связи) влиять на секрецию тиреотропного гормона, вызывая понижение или повышение его концентрации в крови. Таким образом, исследование ТТГ - это один из важнейших анализов на гормоны.

Для чего используется исследование:

Для определения состояния щитовидной железы, косвенной оценки выработки гормонов щитовидной железы.
Для контроля за терапией заболеваний щитовидной железы.
Для диагностики нарушения функции щитовидной железы у новорождённых.
Для диагностики женского бесплодия и контроля за его лечением.

Когда назначается исследование:

При увеличении щитовидной железы, а также при симптомах гипер- и гипотиреоза.
Симптомы гипертиреоза: учащенное сердцебиение, повышенная тревожность, снижение массы тела, бессонница, дрожание рук, слабость, быстрая утомляемость, диарея, непереносимость яркого света, снижение остроты зрения, отечность вокруг глаз, их сухость, гиперемия, выпучивание.
Симптомы гипотиреоза: сухость кожи, запоры, непереносимость холода, отеки, выпадение волос, слабость, повышенная утомляемость, нарушение менструального цикла у женщин.
Через регулярные интервалы времени анализ может назначаться для контроля за эффективностью терапии заболеваний щитовидной железы. Уровень ТТГ часто оценивается у новорождённых, входящих в группу риска по заболеваниям щитовидной железы.

Что может влиять на результат:

Следующие лекарственные препараты могут приводить к завышению концентрации тиреотропного гормона: фенитоин, атенолол, кломифен, мотилиум, метопролол, вальпроевая кислота, пропранолол, амиодарон, кальцитонин, преднизолон, морфин, производные фенотиазина, бенсеразид, аминоглутетимид, метоклопрамид, фуросемид, иодиды, ловастатин, метимазол, дифенин, рифампицин.
Уровень тиреотропного гормона отражает ситуацию в системе гипофиз – щитовидная железа за последние 3-6 недель, поэтому контрольное определение концентрации ТТГ в крови желательно проводить через 2 месяца после корректировки дозы препаратов, влияющих на уровень гормона.
На уровень тиреотропного гормона может влиять физическая и эмоциональная нагрузка, острые инфекционные заболевания.

Важные замечания:

В некоторых исследованиях было показано изменение уровня ТТГ в течение дня. Поэтому в целях мониторинга концентрации ТТГ рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время суток.
Уровень ТТГ у беременных в III триместре может быть повышенным.