Возбудитель уреаплазмоза в эякуляте, количественно (Ureaplasma parvum ejaculate, ПЦР real time)
Исследование позволяет выявить концентрацию ДНК Ureaplasma parvum в биологическом материале.
Данный вид микроорганизмов относится к группе условно-патогенных (УПМ), присутствует в микрофлоре 50-75% взрослого населения, однако при снижении иммунитета или присоединении других инфекций активно размножается, приводя к развитию дисбиоза, а затем воспалительного процесса.
Уреаплазмы обладают невысокой иммуногенностью, что затрудняет обнаружение специфических антител к ним в сыворотке крови, поэтому обнаружение генетического материала (ДНК) – наиболее чувствительный метод диагностики. Определение вида уреаплазмы имеет значение при выборе оптимальной тактики лечения.
Подготовка к исследованию:
- Сбор биоматериала рекомендуется проводить до начала противомикробной терапии.
- Перед получением эякулята следует опорожнить мочевой пузырь.
- Запрещено использовать презерватив, смазочные материалы (в том числе слюну) для сбора эякулята.
- Перед мастурбацией необходимо обмыть половые органы и руки.
- Эякулят должен быть собран полностью.
Референсные значения: обнаружено (с указанием количества копий ДНК вируса) / не обнаружено
Повышение значений (положительный результат):
- Обнаружение ДНК Ureaplasma parvum в биоматериале может свидетельствовать о том, что этот микроорганизм вызвал воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, только при наличии симптомов воспаления и при отсутствии других патогенных микроорганизмов (хламидий, микоплазм, гонококков).
- Выявление ДНК Ureaplasma parvum при отсутствии симптомов воспалительных заболеваний мочеполовой системы расценивается как носительство.
Ureaplasma parvum (прежде определялась как "биовар parvo") являются разновидностью уреаплазм – условно-патогенных микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Уреаплазмы передаются преимущественно половым путем, хотя возможен контактно-бытовой, а также вертикальный способ – от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Источник заражения – больной уреаплазменной инфекцией или бессимптомный носитель Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум). После инфицирования развитие инфекции происходит не во всех случаях. Ему способствуют различные иммунодефициты, нарушение факторов местной защиты, в том числе дисбиоз влагалища у женщин или хронический простатит у мужчин, сопутствующие инфекции (хламидиоз, гонорея, бактериальный вагиноз и т. д.).
Инкубационный период составляет 2-5 недель. Симптомы уреаплазменной инфекции могут быть слабо выраженными или вообще отсутствовать (характерно для женщин). У мужчин уреаплазма парвум может быть причиной воспаления уретры (негонококковый уретрит), мочевого пузыря (цистит), простаты (простатит), поражения яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит), нарушения состава спермы (снижение подвижности и количества сперматозоидов – что грозит бесплодием), а также реактивных артритов и мочекаменной болезни. У женщин уреаплазма парвум способна вызывать воспаление влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит), а при ослаблении иммунитета – воспаление матки (эндометрит) и ее придатков (аднексит), что может приводить к внематочной беременности или бесплодию. Кроме того, уреаплазма парвум у беременных может быть причиной выкидышей, воспаления плодных оболочек, рождения детей с низкой массой тела, а также причиной развития бронхолегочных заболеваний (воспаления легких, дисплазии), бактериемии и менингита у новорождённых.
В качестве причины воспалительных заболеваний мочеполовой системы Ureaplasma parvum рассматривают в том случае, если при лабораторном исследовании не выявляются другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать эти заболевания. Дифференцировать Ureaplasma parvum от другого вида уреаплазм – U. urealyticum, – можно только с помощью молекулярно-генетических методов, в том числе и полимеразной цепной реакции. Определение вида уреаплазмы имеет значение при выборе оптимальной тактики лечения пациента.
Для чего используется исследование:
- Дифференцирование U. parvum от другого вида уреаплазм – U. urealyticum.
- Количественный анализ микроорганизмов данного вида.
- Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
- Для дифференциальной диагностики заболеваний, вызванных половыми инфекциями и протекающих со сходными симптомами: хламидиоза, гонореи, микоплазменной инфекции (наряду с другими исследованиями).
- Чтобы оценить эффективность антибактериальной терапии.
- Для профилактического обследования.
Когда назначается исследование:
- При подозрении на уреаплазменную инфекцию и уреаплазмоз, в том числе после случайных половых контактов и при симптомах воспаления мочеполовой системы.
- При планировании беременности (обоим супругам).
- При бесплодии или невынашивании беременности.
- При внематочной беременности.
- При необходимости оценить эффективность антибактериальной терапии (через 1 месяц после лечения).