Тромбоэластограмма

Подготовка к исследованию:

• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
• Взрослым и детям старше 5 лет не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

• Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Понижение значений (отрицательный результат):

• Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Тромбоэластограмма - результат исследования, получаемый в ходе тромбоэластографии - методики графической регистрации происходящих в крови процессов свертывания и фибринолиза. Исследование проводится при помощи специального прибора - тромбоэластографа. Его основная часть - это кювета и опускаемый в нее соединенный с чувствительным регистрирующим устройством металлический цилиндр.

В кювету помещают исследуемую кровь и опускают в нее цилиндр. Во время исследования кювета колеблется, при этом происходит свертывание крови, и кровяной сгусток прилипает к стенкам цилиндра и кюветы в пространстве между ними. Чем плотнее становится образующийся сгусток, тем с большей амплитудой колеблется цилиндр. Вращательные движения цилиндра регистрируются на цифровом носителе. При полном образовании сгустка амплитуда колебаний цилиндра достигает максимума, затем, по мере последующего фибринолиза - растворения сгустка, амплитуда колебаний постепенно уменьшается, что также отражается на тромбоэластограмме.

При анализе тромбоэластограммы оцениваются следующие параметры: 
Основные: 

• R (время реакции) — расстояние от старта записи до места, где ветви тромбоэластограммы будут расширены на 1 мм. Этот интервал приблизительно соответствует времени свертывания крови и говорит о состоянии I фазы свертывания крови.
• К (время образования сгустка) — интервал между местом расширения ветвей тромбоэластограммы на 1 мм и местом их расширения на 20 мм. Его величина зависит от скорости образования тромбина, и говорит о скорости, с которой в процессе свертывания формируется сгусток фибрина.
• МА (максимальная амплитуда) — наибольшее расстояние, на которое расходятся ветви тромбоэластограммы, что указывает на плотность сгустка, и зависит от уровня тромбоцитов и фибриногена.
• Е (показатель максимальной эластичности), производное от предыдущих параметров.

Дополнительные: 

• Г (тотальное время свертывания) — интервал от начала кривой до точки достижения ею максимальной амплитуды.
• Т — показатель, характеризующий продуктивную фазу формирования сгустка.
• t, S - показатели, которые определяются расстоянием от уровня К и Р соответственно до уровня МА. Они характеризуют количество фибриногена и активность тромбоцитов.

Данный анализ позволяет оценить показатели свертывания крови и последующего фибринолиза.