Стеатокрит (свободный жир) в кале
Исследование выполняется для диагностики стеатореи и выявления экзокринной недостаточности поджелудочной железы.
Избыток жира в кале (стеаторея) указывает на нарушения процессов пищеварения и всасывания, которые могут быть вызваны панкреатической недостаточностью при таких видак патологии поджелудочной железы как муковисцидоз, хронический панкреатит, рак, обструкция протоков камнями, а также некоторых болезнях кишечника. Нарушение всасывания жиров ведет к дефициту жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) и связанным нарушениям.
Определение кислотного стеатокрита является более чувствительным и специфичным скрининговым тестом на стеаторею по сравнению с традиционным микроскопическим исследованием стула (копрограммой), получаемые результаты сопоставимы с оценкой содержания жира в трехдневном стуле.
Подготовка к исследованию:
- Сбор биоматериала производится не ранее, чем через 12 часов после окончания приема антибиотиков и химиотерапевтических препаратов, или до начала их приема.
- Предпочтительно, чтобы пациент находился на диете, содержащей не более 70-100 г жира в день, по крайней мере за 72 часа до сбора кала.
- Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
Референсные значения: %
Для возраста старше 6 месяцев:
- Норма: 0-10
- Умеренная стеаторея: 11-20
- Выраженная стеаторея: ≥ 21
Повышение значений (положительный результат):
- Значения кислотного стеатокрита более 10% при достаточном поступлении жиров с пищей (70-100 г/день) свидетельствуют о стеаторее, которая может быть обусловлена экзокринной недостаточностью поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз, карцинома поджелудочной железы, сахарный диабет 1 типа, холелитиаз, аутоиммунный панкреатит, синдромы Швахмана-Даймонда и Золлингера-Эллисона), нарушениями всасывания жиров при повреждении слизистой тонкого кишечника (целиакия, язвенный колит, болезнь Крона, синдром короткой тонкой кишки, аутоиммунная энтеропатия).
Избыток жиров в кале (стеаторея) указывает на нарушения процессов пищеварения и всасывания, которые могут быть вызваны панкреатической недостаточностью при таких видах патологии поджелудочной железы, как муковисцидоз, хронический панкреатит, рак, обструкция протоков камнями, а также при некоторых болезнях кишечника. Стеаторея – один из характерных и клинически важных проявлений внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Нарушение всасывания жиров ведет к дефициту жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) и связанным с этим патологиям.
Анализ на кислотный стеатокрит в кале – полуколичественный метод оценки содержания жира в образце кала. Определение кислотного стеатокрита – более чувствительный и специфичный скрининговый тест на стеаторею по сравнению с традиционным микроскопическим исследованием кала, а также он сопоставим с определением содержания жира в трехдневном стуле.
Для чего используется исследование:
- Диагностика панкреатита.
- Оценка внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
- Выявление нарушения всасывания жиров в кишечнике.
Что может влиять на результат:
- На результат теста может повлиять количество и состав жиров в питании.
- У детей в первые 6 месяцев жизни и недоношенных новорождённых отмечается физиологическая стеаторея: значения кислотного стеатокрита могут достигать 80-100% без каких-либо различий между режимами кормления.