Пшеница посевная IgE (аллерген g15, ImmunoCAP)

Подготовка к исследованию:

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Референсные значения: 0 - 0,35 kUA/l

Повышение значений (положительный результат):

• Гиперчувствительность немедленного типа к исследуемому аллергену.

Понижение значений (отрицательный результат):

• Отсутствие IgE-сенсибилизации к исследуемому аллергену.
• Длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Аллергия – это иммунный ответ организма на поступление определенного вещества – аллергена. При первичном контакте с ним начинается выработка специфических антител класса IgE. Данные антитела прикрепляются к тучным клеткам слизистых оболочек, содержащих большое количество активных биологических веществ. Повторный контакт с аллергеном приводит к образованию соединений с ранее выработанными антителами, что является причиной разрыва тучной клетки и выброса содержавшихся в ней веществ. Высвобожденные активные вещества поражают органы и ткани организма, что и проявляется симптомами аллергической реакции.

Период со средины весны и до октября является временем обострения или развития одного из распространенных аллергических заболеваний, обусловленного повышенной чувствительностью к пыльце цветущих растений – поллиноза. Пыльца трав и деревьев, опыляемых ветром, разносится на огромные расстояния, что может послужить обострением болезни даже в той местности, где данные растения не растут. Особенно плохое самочувствие у лиц с поллинозами наблюдается в жаркую ветреную погоду, когда концентрация аллергенной пыльцы в воздухе очень высока. Ее количество значительно снижается в пасмурную и дождливую погоду, а также к вечеру, когда стихает ветер, что облегчает состояние людей с аллергией на пыльцу.

Характерным признаком развития аллергической реакции 1 (немедленного) типа является повышенный уровень в сыворотке крови больного специфических антител класса IgE. Они вырабатываются к определенному, «собственному» аллергену, что позволяет при проведении обследования выяснить, какое именно вещество стало причиной аллергии. Данный тест предназначен для выявления повышенной чувствительности (сенсибилизации) к пыльце посевной (культивированной) пшеницы.

Пшеница посевная – это хлебная зерновая культура из семейства злаковые. Пшеницу выращивают в России, странах Восточной и Центральной Европы, Северной Америки. До формирования колоса пшеница растет в высоту, достигая 1-1,5 метров. Время цветения злака в Северном полушарии – с мая по июль. В это время в воздухе летает огромное количество ее пыльцы, разносимой ветром на большие расстояния.

Поллиноз (или пыльцевая астма) на пыльцу пшеницы наиболее часто развивается у пациентов с повышенной чувствительностью к пыльце луговых трав. По имеющимся данным пыльца ржи содержит до 30 белков, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Кроме пшеницы, семейство злаковые представлено другими злаками – рожью и ячменем, а также травами – мятликом, овсяницей луговой, райграсом, ежей сборной, тимофеевкой и пр., что создает угрозу развития перекрестных аллергий на пыльцу перечисленных растений. Однако практика показывает, что достаточно часто наблюдается моносенсибилизация (т.е. повышенная чувствительность только к аллергенам пшеницы).

Вероятность перекрестных реакций с белками зерна пшеницы или пшеничной муки до конца не определена, однако есть данные о частичной идентичности структуры их аллергенов и аллергенов пыльцы.

У лиц с повышенной чувствительностью к пыльце луговых трав не исключены перекрестные реакции с плодами косточковых и семечковых культур (например, сливами, персиками, грушами, яблоками), а также дынями, киви, сельдереем, пыльцой оливы, березы, полыни, латексом.

Наиболее характерными признаками поллиноза являются следующие заболевания:

• аллергический конъюнктивит (симптомами данного состояния является воспаление и покраснение конъюнктивы глаз, отечность век, слезотечение, боль и ощущение присутствия инородного тела в глазу, светобоязнь и пр.);
• аллергический ринит (сопровождается зудом в носу, частым чиханием, обильными водянистыми выделениями, возможно покраснение кожи носа и пр.);
• бронхиальная астма (состояние проявляется тяжелым учащенным и свистящим дыханием, кашлем, ощущением дискомфорта или боли в груди, бледностью, потливостью и пр.);
• атопический бронхит (поражение кожи, обусловленное повышенным уровнем специфических антител класса Е).

Также известны случаи развития:

• крапивницы (патология сопровождается появлением характерной сыпи, вызывающей сильный зуд);
• бронхоспазма (состояния, характеризуемого неконтролируемым продолжительным сокращением гладких мышц бронхов и сопровождаемого затрудненным свистящим выдохом, одышкой, прогрессирующей дыхательной недостаточностью);
• отека Квинке (системной реакции, опасной для жизни, характеризующейся отеком кожи, подкожной жировой клетчатки, слизистых).

Одним из наиболее характерных признаков перекрестной реакции может быть оральный аллергический синдром – состояние, характеризуемое появлением зуда, покалывания и отечности языка, губ и десен после употребления продуктов, провоцирующих ее.

К лицам, страдающим аллергией на пыльцу луговых трав, возможно применение аллергенспецифической иммунотерапии – патогенетического метода лечения, при котором вводятся постепенно повышающиеся дозы аллергена.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к пыльце посевной ржи методом ImmunoCAP. ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80% анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование:

• Для диагностики сенсибилизации к пыльце посевной пшеницы у пациентов с аллергическими заболеваниями (пищевая аллергия, острая и хроническая крапивница, ангиоотек, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит).
• Для оценки риска развития аллергических реакций на пыльцу посевной пшеницы.

Когда назначается исследование:

• При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов при вдыхании пыльцы посевной пшеницы: конъюнктивит, покраснение и зуд кожи, сыпь, ангионевротический отек, отек гортани, кашель и бронхоспазм.
• При поливалентной сенсибилизации.
• При сомнительных результатах кожного тестирования и провокационных проб.