Пищевая IgE панель 22 (окунь речной, сом, лещ, кета, лосось, горбуша, скумбрия, навага)
Количественное определение в крови специфических антител - иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к исследуемому аллергену. Используется для первичной диагностики.
Под аллергологическими исследованиями, содержащими в своем названии словосочетание «панель аллергенов», подразумевается комплексное скрининговое исследование, которое позволяет выявить сенсибилизацию (повышенную чувствительность организма) к каждому из аллергенов в определенной группе.
Подготовка к исследованию:
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Состав исследования и референсные значения: 0 - 0,35 КЕ/л
- Горбуша
- Кета
- Лещ
- Лосось
- Навага
- Окунь речной
- Скумбрия
- Сом
Повышение значений (положительный результат):
- Наличие аллергической реакции на исследуемый аллерген.
Понижение значений (отрицательный результат):
- Отсутствие аллергической реакции на исследуемый аллерген.
- При повторном исследовании (в динамике) уровень иммуноглобулинов класса E может снижаться по следующим причинам: ограничение или исключение контакта с аллергеном; проведение десенсибилизации (АСИТ – аллерген специфическая иммунотерапия); проведение медикаментозного лечения.
Аллергия — это патологическая форма иммуногенной реактивности организма, при которой наблюдается повышение чувствительности организма к повторному воздействию аллергенов.
Аллергенами называют вещества, которые при первом поступлении в организм вызывают образование антител класса IgE, а при последующем введении — дегрануляцию тучных клеток, сенсибилизированных IgE-антителами. Фактически аллергены - это разновидность антигенов. Обычно аллергены являются полипептидами или белками с молекулярной массой 5-15 кДа и могут иметь самую разнообразную структуру: известно более 120 семейств белков, к которым могут принадлежать аллергены. Проявлению аллергенности способствует: наличие протеазной активности (например, у клещевых аллергенов домашней пыли), способность взаимодействовать с липидами (например, у пищевых антигенов растительного и животного происхождения) и различными другими лигандами, способность проникать через тканевые барьеры и обеспечивать перекрестное сшивание молекул IgE, связанных с рецепторами тучных клеток, введение в низких дозах, поступление в организм через слизистые оболочки и т.д.
Сенсибилизация к аллергену может проходить как через желудочно-кишечный, так и через респираторный тракт при вдыхании аллергена. При этом ингаляционные аллергены (главным образом, пыльцевые) вызывают образование IgE, которые перекрестно реагируют с похожими протеинами в пищевых продуктах. Это является причиной развития перекрестных аллергических реакций, при этом клиническая симптоматика определяется стабильностью перекрестно-реагирующих пищевых аллергенов. Перекрестная реакция - аллергическая реакция, которая возникает в результате повышенной чувствительности к аллергенам, схожим по своему строению. В основе перекрестной реактивности лежит сходство эпитопов: различные аллергены могут содержать общие эпитопы, которые так же сходны, как молекулы со сходной аминокислотной последовательностью.
Наследственная предрасположенность к аллергии отражена в термине «атопия» - генетически опосредованной предрасположенности к реакциям аллергического типа. Атопические проявления - индивидуальная или семейная склонность организма вырабатывать IgE-антитела в ответ на небольшое количество аллергенов, что чаще всего проявляется типичными симптомами астмы, риноконъюнктивита или экземы/дерматита. Аллергический фенотип проявляется по-разному в различные периоды жизни. Так, пищевая аллергия играет доминирующую роль в первые годы жизни. Клинические проявления, в основном, представлены атопическим дерматитом и желудочно-кишечными симптомами. По мере увеличения частоты случаев пищевой аллергии с возрастом, значительно увеличивается значение вдыхаемых аллергенов с установлением симптоматики со стороны верхних и нижних дыхательных путей. Термин «атопия» описывает данную клиническую предрасположенность и не должен использоваться для описания болезней. Одно из ее проявлений - отсутствие строгой связи склонности к аллергическому типу ответа с конкретным видом аллергена. В связи с этим развивается типичное проявление прогрессирования аллергических процессов - расширение спектра аллергенов, вызывающих патологические реакции.
Аллергические процессы состоят из двух фаз: сенсибилизации и проявления аллергических реакций. Обе фазы запускаются поступлением в организм аллергенов. При развитии сенсибилизации какие-либо проявления аллергии отсутствуют.
Для чего используется исследование:
- Диагностика аллергической реакции к исследуемому аллергену.
Когда назначается исследование:
- При обследовании детей и взрослых с аллергическими реакциями.
Важные замечания:
- Отсутствие сенсибилизации к аллергену не исключает наличия аллергии к другим источникам аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.
- Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.