Оксалаты в моче суточной (Oxalate 24h urine)

Подготовка к исследованию:

• Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
• Накануне не рекомендуется употреблять в пищу щавель, виноград, яблоки, помидоры, шпинат. 
• Моча собирается в течение суток.
• Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике при температуре +2+8°С в течение всего времени сбора мочи.
• После завершения сбора мочи содержимое емкости необходимо точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в стерильный контейнер приблизительно 50 мл мочи.

Референсные значения: 10 - 40 мг/сут

Повышение значений (положительный результат):

• Вегетарианская диета.
• Пиелонефрит.
• Сахарный диабет и другие нарушения функции поджелудочной железы.
• Отравление этиленгликолем.
• Цирроз печени.
• Дефицит витамина В6.
• Воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона.
• Первичная гипероксалурия.
• Остеопороз.
• Патология эндокринной системы, болезнь Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз, первичный гиперпаратиреоидизм.
• Саркоидоз.
• Болезнь Педжета.
• Множественная миелома.
• Мочекаменная болезнь.
• Передозировка витамина D.

Понижение значений (отрицательный результат):

• Патология эндокринной системы.
• Рахит, остеомаляция.
• Нарушение функции почек.
• Дефицит витамина D.
• Нарушение всасывания кальция в кишечнике.

Моча – это продукт обмена веществ организма человека. Она представляет собой раствор различных солей, образующихся в процессе жизнедеятельности клеток и их метаболизма. Соли, растворенные в моче, бывают трех видов: ураты (соли мочевой кислоты), оксалаты (соли оксалата кальция) и трипельфосфаты. При нормальном состоянии организма они почти полностью выводятся почками и концентрация их в моче минимальна. Повышение концентрации тех или иных солей указывает на нарушение метаболизма, патологию различных органов и систем или же повышенное поступление в организм веществ с высоким содержанием определяемых солей. 

Оксалаты – это соли щавелевой кислоты. Часть из них поступает в организм с пищей, часть – является конечным продуктом промежуточного обмена щавелевой кислоты. 

Наибольшее количество щавелевой кислоты содержится в щавеле, винограде, яблоках, помидорах, шпинате. Следовательно, избыток оксалатов может наблюдаться при употреблении в пищу фруктов и овощей. Повышенное содержание в моче кристаллов солей кальция способствует развитию мочекаменной болезни и образованию конкрементов в почках и мочевом пузыре. Такие камни часто обнаруживаются при вегетарианстве. 

Заболевание, при котором соли оксалата кальция откладываются в тканях тела человека, вызывая воспалительные и склеротические изменения в них, называется гипероксалурией. Гипероксалурия бывает первичная (врожденная) и вторичная (вследствие заболеваний, сопровождающихся нарушением обмена солей). 

Первичная гипероксалурия – редкое врожденное нарушение обмена веществ, характеризующееся избыточным образованием и выведением солей щавелевой кислоты. Важно отметить, что уровень солей щавелевой кислоты в моче повышается задолго до повышения его в сыворотке крови. Поэтому определение содержания оксалатов в моче является важным этапом диагностики первичной гипероксалурии (в том числе, и у детей). 

Когда назначается исследование:

• При таких заболеваниях, как: сахарный диабет, воспалительные процессы в кишечнике, цирроз печени, саркоидоз.

Что может влиять на результат:

• Употребление в пищу щавеля, винограда, яблок, помидор, шпината накануне дня сбора биоматериала.
• К повышенному выведению оксалатов с мочой приводит прием следующих групп лекарственных препаратов и веществ: аскорбиновая кислота, этиленгликоль, кальций, желатин, метоксифлюорановый наркоз. Понижают концентрацию – нифедипин и пиридоксин.