Мотыль (личинка комара-звонца) IgE (аллерген i73, ImmunoCAP)
Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к личинке красной мошки.
Диагностика с использованием ImmunoCAP признана "золотым стандартом" аллергодиагностики, характеризуется высокой точностью и специфичностью. В малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител.
Подготовка к исследованию:
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Референсные значения: 0 - 0,35 kUA/l
Повышение значений (положительный результат):
- Гиперчувствительность немедленного типа к исследуемому аллергену.
Понижение значений (отрицательный результат):
- Отсутствие IgE-сенсибилизации к исследуемому аллергену.
- Длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.
Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е.
Комар-звонец - одно из самых распространенных насекомых, обитающих у пресной воды, встречается повсеместно. Вид Chironomus thummi - красная мошка, мотыль - комарообразные мухи, которые населяют болота и проводят свою личиночную стадию в прудах и тиховодных протоках. Взрослые особи обитают у прибрежной растительности, над кустами и деревьями и могут перелетать в близстоящие с водоемами жилые дома по вечерам. Источники аллергенов - продукты жизнедеятельности насекомых и тела погибших особей. Аллергию могут вызывать как личинки насекомого, так и взрослые особи. Частицы личинок красной мошки - мотыля, а также частицы мертвых особей фрагментируются, распадаются и могут находиться в составе пыли, накапливаться на земле вокруг водоема, под фонарями, у поселений вокруг рек и озер и, являясь аэроаллергенами, вызывать развитие респираторных аллергозов у сенсибилизированных лиц. Аллергические реакции на насекомое обычно сопровождаются аллергическим дерматозом, крапивницей, ринитом, бронхиальной астмой.
Жидкость в теле насекомого содержит молекулы гемоглобина, известные как эритрокруорин, которые имеют высокую степень полиморфизма. Эти белки-гемоглобины являются сильными аллергенами, которые могут вызывать аллергические заболевания у сенсибилизированных лиц. Кроме аллергенов-гемоглобинов, сенсибилизацию может вызывать ряд протеинов с молекулярным весом 55, 31, 27, 26, 24, и 23 кДа: Chi t 1, Chi t 2, Chi t 3, Chi t 4, Chi t 5, Chi t 6, Chi t 7, Chi t 8, Chi t 9.
Сенсибилизация к аллергенам мотыля подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови.
Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.
ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Для чего используется исследование:
- Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к мотылю.
- Определение возможных причин проявления аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы).
- Контроль проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).
Когда назначается исследование:
- При указывающих на аллергический характер симптомах после вероятного контакта с частицами мотыля - нахождение в помещениях, где обитают насекомые (покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм).
- При оценке проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).
- При обследовании детей и взрослых с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, анафилактическим шоком и другими проявлениями аллергических заболеваний.