Клейковина IgE (аллерген f79, глютен)
Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции на глютен.
Подготовка к исследованию:
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Референсные значения: 0 - 0,35 КЕ/л
Повышение значений (положительный результат):
- Гиперчувствительность немедленного типа к глютену.
Понижение значений (отрицательный результат):
- Отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену.
- Длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
- Успешное проведение десенсибилизации (АСИТ – аллерген специфическая иммунотерапия).
Глютен, или клейковина, объединяет группу белков, являющихся составной частью семян злаковых растений, таких как пшеница, рожь, ячмень и овес. Как этиологический фактор пищевой аллергии он имеет высокую степень аллергизирующей активности (без учета индивидуальных особенностей). Максимальное количество клейковины содержится в пшенице (до 80%). Пшеничная мука и ее компоненты (соответственно, и глютен) часто используются как связующий элемент и стабилизатор в колбасах и сосисках, мясных и рыбных консервах, молочных продуктах (йогуртах, творожках, сырках), майонезах, кетчупах, соусах, крабовых палочках, продуктах быстрого приготовления, бульонных кубиках, растворимом кофе, даже в кукурузных хлопьях, поэтому при непереносимости глютена возможны реакции и при их употреблении. Часто наблюдается перекрестная аллергия к пыльце злаковых трав (пырея ползучего, тимофеевки луговой, ковыля и др.).
Аллергия на глютен, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы и системными проявлениями, такими как анафилактический шок.
IgE участвуют в аллергических реакциях немедленного типа. Высокие значения общего IgE в сыворотке крови выявляются при различных аллергических заболеваниях, глистных инвазиях, аутоиммунной патологии, гипер-IgE-синдроме, ряде вирусных инфекций. Выявление в крови специфических IgE является основным методом определения спектра причинно-значимых аллергенов при аллергии немедленного типа. Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к глютену.
Для чего используется исследование:
- Выявление сенсибилизации на глютен и содержащие его продукты у детей и взрослых.
- Определение возможных причин проявления аллергических заболеваний (атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы).
- Контроль проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).
Когда назначается исследование:
- При обследовании детей и взрослых с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, анафилактическим шоком, покраснением и жжением в ротовой полости, тошнотой, рвотой, диареей после употребления глютенсодержащих продуктов.
- Для оценки проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).
- При обследовании пациентов с полисенсибилизацией.
- При невозможности отмены препаратов для лечения основного заболевания, так как они могут повлиять на результаты кожного тестирования.
- При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.
Важные замечания:
- Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.