Исследование концентрации фактор роста эндотелия сосудов (VEGF)
Фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) – вещество, основная функция которого заключается в создании новых кровеносных сосудов в ткани при ее росте или гипертрофии, усилении роста мышц, обеспечении коллатерального кровообращения. VEGF необходимо для стимуляции васкулогенеза и ангиогенеза.
Продукция VEGF зависит от тканевой гипоксии. Уровни VEGF в крови могут служить онкомаркером при ряде новообразований, нарастание уровней отмечается при метастазировании.
Подготовка к исследованию:
- Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 4 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Референсные значения: 0 - 691 ME/мл
Повышение значений (положительный результат):
- Уровень VEGF может быть повышен при многих воспалительных и онкологических состояниях. Значительное повышение концентрации VEGF отмечается при POEMS-синдроме и болезни Кастлемана.
Фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) является ключевым регулятором процессов васкулогенеза и ангиогенеза. Его экспрессия индуцируется в условиях тканевой гипоксии. Основной функцией VEGF является стимуляция формирования новых кровеносных сосудов в тканях при их росте или гипертрофии, а также усиление мышечного роста и обеспечение коллатерального кровообращения. Чрезмерная экспрессия VEGF наблюдается при различных патологических состояниях, включая опухолевый рост и возрастную макулярную дегенерацию сетчатки. Уровни VEGF в плазме крови могут служить биомаркером для ряда новообразований, при этом их повышение часто коррелирует с процессом метастазирования. Повышенные концентрации VEGF также отмечаются при дыхательной недостаточности, ассоциированной с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), эмфиземой и бронхиальной астмой.
Гиперпродукция VEGF играет центральную роль в патогенезе POEMS-синдрома. Увеличение уровня VEGF является одним из «больших критериев» данного заболевания, и его определение является обязательным этапом диагностики и мониторинга эффективности терапии. POEMS-синдром представляет собой паранеопластический синдром, развивающийся на фоне плазмоклеточных опухолей.
Аббревиатура «POEMS» образована от первых букв английских терминов, описывающих основные клинические проявления синдрома, включая: P (polyneuropathy) – полинейропатия; O (organomegaly) – органомегалия; E (endocrinopathy) – эндокринопатия; M (m monoclonal protein) – моноклональный иммуноглобулин (парапротеин); S (skin changes) – кожные изменения.
Часто выявляются гематологические изменения, такие как тромбоцитоз или полицитемия. Возможны тромботические осложнения. Характерным признаком является остеосклероз, проявляющийся аневризматическими костными кистами или неоссифицированными остеофибромами. Встречаются сочетания остеолитических очагов с остеосклеротическими участками, что получило название «симптом мыльных пузырей». У некоторых пациентов наблюдается рестриктивное поражение легких, сопровождающееся легочной гипертензией и дилатацией правых отделов сердца. В сочетании с поражением легких при POEMS-синдроме могут развиваться изменения пальцев по типу барабанных палочек. Повышенные уровни VEGF и интерлейкина-6 также характерны для редкого лимфопролиферативного заболевания, известного как болезнь Кастлемана.
Для чего используется исследование:
- Для дифференциальной диагностики полинейропатий.
Что может влиять на результат:
- При интерпретации результатов следует учитывать возможность изменения уровня VEGF на фоне применения анти-VEGF терапии.