Гепсидин 25 (иммунореактивный)

Подготовка к исследованию:

• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
• Взрослым и детям старше 5 лет не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов, содержащих железо, в течение 72 часов до исследования.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Референсные значения: 1,49 - 41,46 нг/мл

Повышение значений (положительный результат):

• Избыток железа.
• Парентеральное введение препаратов железа.
• Инфекционные и воспалительные заболевания.
• Анемия хронических заболеваний.
• β-талассемия.
• Заболевание почек, снижение СКФ.
• Гемодиализ.

Понижение значений (отрицательный результат):

• Железодефицитная анемия.
• Скрытый дефицит железа.
• Состояния, характеризующиеся повышенной активностью эритропоэза.
• Неэффективный эритропоэз.
• Хронические заболевания печени.
• Хронический гепатит С.
• Злоупотребление алкоголем.
• Влияние эстрогенов, тестостерона.
• Генетически обусловленные факторы.

Гепсидин – пептидный гормон, универсальный гуморальный регулятор концентрации железа в плазме и распределения его в тканях. Продуцируется гепатоцитами, относится к белкам острой фазы, участвует в инфекционных и воспалительных процессах. Секретируется в ответ на повышение уровня железа и воспаление. При избытке железа секреция гепсидина увеличивается, что приводит к снижению абсорбции железа энтероцитами. Повышение синтеза гепсидина при воспалительных заболеваниях или инфекции приводит также к блокировке выхода железа из макрофагов, гепатоцитов и энтероцитов и накоплению его в клетках. Недостаток железа в крови приводит к снижению эритропоэза и развитию анемии хронических заболеваний (АХЗ).

При истощении запасов железа выработка гепсидина уменьшается. Снижение уровня гепсидина ведет к высвобождению накопленного железа и увеличению поглощения железа из пищи.

Исследование уровня гепсидина может быть использовано в алгоритме дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и функционального дефицита железа при АХЗ.

Для чего используется исследование:

• Для оценки статуса железа при железодефицитной анемии и патологических состояниях, связанных с перегрузкой железом.

Когда назначается исследование:

• В составе комплексного обследования для диагностики нарушений метаболизма железа.
• Дифференциальная диагностика железодефицитной анемии и анемии хронических заболеваний при ревматоидном артрите, опухолях, диабете, хронических заболеваниях почек, травмах, ССЗ и др.
• Заболевания, обусловленные перегрузкой железом (наследственный гемохроматоз).
• При подозрении на рефрактерную железодефицитную анемию.
• Дифференциальная диагностика анемии при ювенильном идиопатическом артрите.
• При определении эффективной тактики терапии препаратами железа и исключении риска возможных осложнений.

Что может влиять на результат:

• На результат влияет прием препаратов железа. Целесообразность проведения исследования в период приема таких препаратов определяется лечащим врачом.

Важные замечания:

• Интерпретацию результатов необходимо проводить с учетом индивидуальной клинической картины, сопутствующих заболеваний, а также результатов дополнительного обследования на клинический анализ крови, ферритин, трансферрин, СРБ, маркеров функции печени.