Эссенциальные (жизненно необходимые) микронутриенты в крови (кобальт, марганец, селен)

Подготовка к исследованию:

• Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Взрослым и детям старше 1 года не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Состав исследования и референсные значения:

• Кобальт: 0,03 - 1,00 мкг/л
• Марганец: 0 - 2 мкг/л
• Селен: 60 - 160 мкг/л

Повышение значений (положительный результат):

• Острая или хроническая интоксикация.

Неорганические ионы являются необходимыми составляющими метаболизма человека наряду с белками, жирами, углеводами и витаминами. Как правило, их концентрация в организме очень мала, что находит отражение в их названии – микроэлементы. Они выполняют целый ряд функций: входят в состав ферментов, обеспечивают стабилизацию сложных белковых структур, нуклеиновых кислот и мембран и абсолютно необходимы на любой стадии развития человека. Концентрацию микроэлементов и токсических ионов измеряют при оценке нутриентного статуса организма, а также при подозрении на острую или хроническую интоксикацию.

Баланс микронутриентов может меняться и зависит от таких факторов, как физиологическое состояние организма, пол, возраст, степень физической и умственной нагрузки, питание, наличие сопутствующих заболеваний и прием лекарственных препаратов. Несмотря на то что есть суточные нормы микронутриентов, следует помнить, что потребность в них индивидуальна.

У пожилых людей риск развития дефицита эссенциальных элементов выше. Это связано как с дистрофическими изменениями в желудочно-кишечном тракте, так и с особенностями питания в этой возрастной группе. При старении снижается секреция соляной кислоты в желудке, что приводит к избыточному росту микрофлоры кишечника и дисбиозу, затрудняющему нормальное усвоение микронутриентов. Суточная потребность в микронутриентах с возрастом остается на том же уровне, что и в молодом возрасте. В результате около 85% людей в домах престарелых и 65% госпитализированных пожилых людей страдает от недостаточности питания. Дефицит эссенциальных элементов не имеет выраженной клинической картины. Он проявляется постепенным снижением когнитивных функций (внимание, восприятие, память), мышечной и костной массы, замедлением заживления ран, повышенной утомляемостью, иммунодефицитом, анемией и другими неспецифическими признаками. Кроме того, дефицит эссенциальных элементов имеет некоторое сходство с хронической интоксикацией токсическими элементами, что обуславливает необходимость комплексного анализа.

Другой группой пациентов, нуждающихся в адекватном мониторинге нутриентного статуса, являются пациенты с тяжелым течением заболеваний, а также находящиеся на аппарате искусственного дыхания и получающие полное парентеральное питание. Нормализация уровня микронутриентов в этих клинических ситуациях связана с лучшим прогнозом и более высокими показателями выживаемости. Следует также отметить, что сочетанное назначение препаратов, содержащих разные микроэлементы, витамины и минералы, может быть неэффективным, если не производить комплексной лабораторной оценки их концентрации в организме.

Для получения дополнительной информации о нутриентном состоянии пациента исследование основных эссенциальных и токсичных микроэлементов дополняют анализом на витамины, антиоксиданты и жирные кислоты.

Для чего используется исследование:

• Для оценки нутриентного статуса здорового человека.
• Для оценки нутриентного статуса пациентов с тяжелым течением заболеваний, находящихся на аппарате искусственного дыхания или диализе, а также получающих полное парентеральное питание.
• Для диагностики острой или хронической интоксикации пациентов с особенностями профессионального анамнеза.

Когда назначается исследование:

• При профилактическом осмотре.
• При лечении пациентов с тяжелым течением заболеваний, находящихся на аппарате искусственного дыхания или диализе, а также получающих полное парентеральное питание.
• При профилактическом осмотре пациентов, занятых на добыче и переработке токсических металлов.

Что может влиять на результат:

• Возраст пациента.
• Пол.
• Особенности питания.
• Степень физической и умственной нагрузки.
• Курение и употребление алкоголя.
• Наличие сопутствующих заболеваний.
• Применение лекарственных препаратов.