Диагностика кишечного иерсиниоза в кале (ПЦР real time)
Комплексное исследование для выявления известных возбудителей иерсиниоза, в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) микроорганизмов в образце биоматериала.
Состав исследования:
- Иерсинии (Yersinia enterocolitica)
- Иерсинии (Yersinia pseudotuberculosis)
- Фактор вирулентности Y.enterocolitica. Ген энтеротоксина (Yst)
- Фактор вирулентности Y.enterocolitica. Локус прикрепления и инвазии (Ail)
- Фактор вирулентности Y.enterocolitica. Плазмидный ген адгезина (yadA)
Подготовка к исследованию:
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибактериальных препаратов.
- Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
Референсные значения: обнаружено / не обнаружено
Повышение значений (положительный результат):
- Иерсиниоз.
Иерсиния – это грамотрицательная коккобактерия ,являющаяся возбудителем иерсиниоза. Иерсиниоз часто протекает по типу гастроэнтерита, однако наблюдаются и другие формы этого заболевания, например мезентериальный лимфаденит, который можно легко принять за острый аппендицит, или сепсис. Инфицирование происходит при употреблении зараженных продуктов питания или воды. Естественными переносчиками этого патогена являются свиньи, овцы, крупный рогатый скот, а также собаки и кошки. Благодаря способности иерсинии расти в условиях пониженных температур, этот микроорганизм сохраняет жизнеспособность и патогенность в охлажденных до +4°С продуктах питания.
Клиническая картина иерсиниоза хотя и имеет некоторые характерные черты, очень похожа на другие желудочно-кишечные инфекции, а основным способом диагностики этого заболевания является лабораторное исследование. "Золотым стандартом" диагностики иерсиниоза считается посев на питательную среду (бактериологический метод). Однако выращивание иерсинии на питательной среде – это достаточно трудная задача, и для этого требуется специальная обогащенная и охлажденная среда. Даже при использовании подходящей среды для выращивания колоний иерсинии требуется 2 недели. Эти трудности объясняют необходимость использования других методов диагностики иерсиниоза. Молекулярные методы диагностики – относительно новая группа методов, основанная на определении генетического материала микроорганизма в образце биологического материала.
Для чего используется исследование:
- Для диагностики иерсиниоза.
Когда назначается исследование:
- При наличии симптомов иерсиниоза: лихорадки, тошноты, боли в животе (боль может локализоваться в правой паховой области), диареи, а также узловатой эритемы или экссудативного фарингита.
- В некоторых случаях при подозрении на острый аппендицит.
Что может влиять на результат:
- Применение антибактериальных препаратов (аминогликозиды, котримоксазол, цефалоспорины, тетрациклины, фторхинолоны).
Важные замечания:
- Исследование не предназначено для контроля лечения заболевания.
- Результат исследования оценивают с учетом анамнестических, клинических и дополнительных лабораторных данных.