Биохимия спермы (цинк, лимонная кислота, фруктоза)

Подготовка к исследованию:

• Полностью исключить из рациона алкоголь в течение 6-7 суток до исследования.
• Рекомендуется исключить любую интоксикацию (табачную, наркотическую, на производстве, лекарственными и токсичными веществами). В случае интоксикации, исследование проводить не ранее, чем через 5-10 суток после нее.
• Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
• Накануне сдачи эякулята необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, конфликтные ситуации.
• Воздержание семяизвержения в течение 2 суток и не более 7 суток. При повторном исследовании предпочтительно устанавливать одинаковые периоды воздержания для снижения колебаний полученных результатов.
• Полностью исключить воздействие повышенной температуры (посещение бани/сауны, производственная гипертермия, лихорадочные состояния) в течение 7 суток.
• Исключить физиопроцедуры и  рентгенологическое обследование в течение 72 часов до исследования.
• После массажа простаты исследование можно проводить не ранее, чем через 3-4 суток.
• После лечения простудных и других острых заболеваний, протекавших с лихорадкой, биоматериал рекомендовано сдавать спустя 7-10 суток.
• После лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы биоматериал рекомендовано сдавать спустя 2 недели.
• Перед получением эякулята следует опорожнить мочевой пузырь.
• Запрещено использовать презерватив, смазочные материалы (в том числе слюну) для сбора эякулята.
• Перед мастурбацией необходимо обмыть половые органы и руки.
• Эякулят должен быть собран полностью.

Референсные значения: ммоль/л

• Лимонная кислота: > 52
• Фруктоза: 11 - 33
• Цинк: 0,3 - 1,5

Повышение значений (положительный результат):

• Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Понижение значений (отрицательный результат):

• Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Сегодня 14–30% пар в детородном возрасте страдают бесплодием, а мужской фактор играет важную роль в 30-50% случаев.

Мужское бесплодие является многофакторным заболеванием, среди причин возникновения этого состояния выделяют: эндокринные заболевания, рак яичек,  инфекции половых путей, варикоцеле (варикозное расширение вен яичка), воздействие токсических веществ на половые железы, курение, пожилой возраст, длительное воздействие тепла, ожирение, загрязнение окружающей среды, сниженное потребление цинка и витамина С с пищей, чрезмерный стресс и прием некоторых лекарств.

При воздействии указанных факторов возможно снижение количества сперматозоидов, их подвижности и появление аномалий их строения, что увеличивает риск мужского бесплодия.

В то же время способность к оплодотворению связана не только с изменением количества и строения сперматозоидов, но и с составом жидкости, в которой они находятся.

Семенная жидкость состоит из сложного набора органических и неорганических элементов, которые имеют важное значение для оплодотворения, так как создают условия для подвижности, выносливости и нормальной жизнедеятельности сперматозоидов.

Семенная жидкость имеет высокую концентрацию фруктозы, которая обеспечивает источник энергии для сперматозоидов и, таким образом, связана с достаточной их подвижностью. Концентрация фруктозы в семенной плазме отражает состояние семенных пузырьков. Функция семенных пузырьков заключается в участии в семяизвержении (их содержимое в момент этого процесса выходит в мочеиспускательный канал и выходит наружу).

Лимонная кислота является важной органической кислотой, которая образуется в предстательной железе. Ее основная роль заключается в поддержании pH спермы, преобразовании белков, жиров и сахара в двуокись углерода. При воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, вызывающих простатит и уретрит, концентрация лимонной кислоты в сперме может снижаться.

Цинк также образуется в предстательной железе. Он входит в состав необходимых элементов для построения белков, важен для нормальной подвижности сперматозоидов и баланса мужских половых гормонов. Цинк относится к ряду микроэлементов, которые должны поступать в организм человека с пищей (морепродукты, мясо, бобовые, орехи).

Анализ спермы, наряду с оценкой содержания лимонной кислоты, цинка и фруктозы в семенной жидкости, является важным исследованием для выявления риска и причин мужского бесплодия.

Для чего используется исследование:

• Исследование функционирования простаты и семенных пузырьков.
• Обнаружение признаков непроходимости семявыносящих протоков.
• Выявление причин низкого содержания сперматозоидов.
• Изучение оплодотворяющей способности спермы.

Когда назначается исследование:

• Подозрение на мужское бесплодие.
• Выявление причин мужского бесплодия.
• Оценка нарушения образования спермы при хроническом простатите.
• В рамках комплексного исследования функционирования мужской репродуктивной системы.

Что может влиять на результат:
К заниженным показателям могут привести:

• Прием некоторых лекарственных препаратов и веществ (например, анаболиков).
• Заболевания мочеполовой сферы (простатит, ЗППП и т.д.) и других систем организма (например, эндокринные нарушения, онкопатология).
• Врожденные аномалии (например, крипторхизм) и генетическая патология.
• Аутоиммунные процессы.
• Воздействие некоторых лекарств.
• Травмы (например, увлечение ездой на горном велосипеде может быть связано со снижением подвижности сперматозоидов за счет мелкого травматизма яичек), частое воздействие вибрации.
• Избыточный вес (больше аномальных сперматозоидов).
• Несбалансированное питание, длительное голодание, вредные пищевые привычки (например, недостаток витаминов С, В12, Е и цинка может повлияет на активность половых клеток).
• Длительное перегревание яичек (например, работа с ноутбуком на коленях, тесное плотное белье).
• Чрезмерная физическая нагрузка или, наоборот, гиподинамия.
• Нарушение проходимости семявыносящего протока (например, из-за поствоспалительной спайки).

Важные замечания:

• Снижение лимонной кисты говорит об изменении рH среды сперматозоидов, уменьшение фруктозы говорит о недостатке энергии для них, а нехватка цинка связана со снижением выработки белков и гормонов, необходимых для нормальной подвижности сперматозоидов.