Беременность - I триместр
Первый триместр очень насыщен по количеству проводимых исследований и врачебных консультаций, что определяется необходимостью получения максимально полной информации о состоянии здоровья женщины и развивающегося младенца.
Деление беременности на три периода (триместра) обусловлено особенностями изменений состояния беременной женщины, происходящих в каждый период. Первый триместр включает в себя период с 1-й по 13-ю неделю. Так как началом беременности считается 1-й день последней менструации, а созревание яйцеклетки происходит только к 14-16 дню цикла, первый триместр включает в себя двухнедельный период, когда зачатие еще не наступило.
Во многом течение первого триместра определяет исход беременности в целом, так как именно в этот период происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка. Это определяет необходимость максимально раннего начала медицинского наблюдения и соблюдения всех врачебных рекомендаций в этот период.
Состав комплекса:
- Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ, SGPT, Alanine aminotransferase)
- Антитела к вирусу краснухи IgG (Rubella IgG)
- Антитела к вирусу краснухи IgM (Rubella IgM)
- Антитела к вирусу простого герпеса 1 типа IgG (HSV-1 IgG)
- Антитела к вирусу простого герпеса 1 типа IgM (HSV-1 IgM)
- Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа IgG (HSV-2 IgG)
- Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа IgM (HSV-2 IgM)
- Антитела к ВИЧ 1 и 2 типа + антиген p24
- Антитела к токсоплазме IgG (Toxoplasma gondii IgG)
- Антитела к токсоплазме IgM (Toxoplasma gondii IgM)
- Антитела к цитомегаловирусу IgG (Cytomegalovirus IgG)
- Антитела к цитомегаловирусу IgM (Cytomegalovirus IgM)
- Антитромбин III (АТ III)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
- Белок общий (Protein total)
- Билирубин общий (Bilirubin total)
- Гепатит B, антиген HBsAg
- Гепатит C, антитела anti-HCV суммарные
- Глюкоза (Glucose)
- Группа крови, резус фактор (Blood group, Rh)
- Д-димер (D-dimer)
- Калий (К+, Potassium)
- Клинический анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
- Креатинин (Creatinine)
- Мочевина (Urea)
- Натрий (Na+, Sodium)
- Общий анализ мочи с микроскопией осадка
- Протромбиновый индекс по Квику и МНО
- Сифилис RPR (антикардиолипиновый тест)
- Сифилис, антитела IgG
- Сифилис, антитела IgM
- Сывороточное железо (Fe serum, Iron serum)
- Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
- Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine)
- Триглицериды (Triglycerides)
- Тромбиновое время (Thrombin Time)
- Фибриноген (Fibrinogen)
- Фосфатаза щелочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)
- Фосфор неорганический (P, Phosphorus)
- Хлориды (Сl-, Chloride)
- Холестерин общий (Cholesterol total)
Подготовка к исследованию:
- Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
- Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов до исследования.
- Исключить из рациона алкоголь и жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Не курить в течение 3 часов до исследования.
Повышение значений (положительный результат):
- Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.
Понижение значений (отрицательный результат):
- Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.
Первый триместр очень насыщен по количеству проводимых исследований и врачебных консультаций, что определяется необходимостью получения максимально полной информации о состоянии здоровья женщины и развивающегося младенца.
Общий анализ крови относится к обязательным первичным тестам, позволяющим получить информацию о состоянии здоровья матери. При отсутствии патологических изменений выполняется однократно в середине или конце первого триместра.
Общий анализ мочи является основным при оценке работы почек.
Группа крови и резус-фактор определяются однократно при постановке на учет по беременности. Это крайне важно, так как уже в первом триместре могут возникнуть осложнения, требующие переливания крови. Очень важно выявить женщин с отрицательным резус-фактором и риском резус-конфликтной беременности.
Изучение свертывающей системы крови не менее важно, чем определение группы крови и резус-фактора. Беременность сопровождается активацией свертывающей системы крови (гиперкоагуляция), поэтому риск образования внутрисосудистых тромбов и связанных с этим осложнений у беременных женщин повышен. В первом триместре выполняется при постановке на учет.
Биохимическое исследование крови включает в себя изучение основных показателей белкового, жирового, углеводного и минерального обмена, позволяющих судить о работе печени и почек, а также общем состоянии здоровья женщины.
Некоторые инфекционные заболевания матери представляют серьезную опасность для плода, так как могут привести к развитию врождённых аномалий либо рождению ребенка, страдающего хронической формой инфекции. Исследование крови на инфекционные гепатиты, ВИЧ, сифилис, вирусы герпеса и краснухи, цитомегаловирусную инфекцию и токсоплазмоз проводится при постановке на учет в обязательном порядке.
Гормоны щитовидной железы участвуют практически во всех обменных процессах, и продукция их во время беременности возрастает. Для оценки базовой функции щитовидной железы при постановке на учет обычно назначается исследование тироксина (Т4) крови. Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) увеличивает риск выкидышей. Гипертиреоидное состояние (избыток гормонов щитовидной железы) может наблюдаться при тяжелых формах раннего токсикоза и при патологии формирования плодного яйца.
Для чего используется исследование:
- Для постановки на учет по беременности.
- Для профилактического осмотра беременных в I триместре беременности.
- Для диагностики осложнений I триместра беременности.
Когда назначается исследование:
- В первом триместре беременности.