Антитела к хеликобактер пилори IgM (Helicobacter pylori IgM)
Определение специфических антител класса IgM к H. pylori в целях дифференциальной диагностики и подтверждения остроты инфекционного процесса.
Подготовка к исследованию:
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Референсные значения: ед/мл
- Отрицательно: < 36
- Сомнительно: 36 - 40
- Положительно: > 40
Повышение значений (положительный результат):
- Появление антител класса IgМ – показатель раннего инфицирования (5-7-е сутки), они сохраняются в течение 1-2 недель. Их наличие может говорить о ранней острой инфекции и о выраженном воспалительном процессе на слизистой.
Понижение значений (отрицательный результат):
- Отсутствие инфекции.
Helicobacter pylori, обнаруженная в 1982 году, является наиболее часто встречающейся хронической бактериальной инфекцией в развивающихся странах (распространенность до 90%, в развитых странах – менее 40%). За последние три десятилетия лечении инфекции Helicobacter pylori привело к сдвигу парадигмы в клинической медицине с огромным влиянием на повседневную практику. Данная инфекция признается основным патогенным фактором при язвенной болезни и хронических гастритах, помимо этого, она является основным фактором риска развития рака желудка у этих пациентов. Также наличие Helicobacter pylori повышает риск развития рака толстой кишки, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, железодефицитной анемии, дефицита витамина В12, нейродегенеративных расстройств и метаболического синдрома.
Предполагается, что заражение Helicobacter pylori происходит в основном в детском возрасте и остается пожизненно (если не будет произведена эрадикация). Также предполагается, что инфицирование напрямую связано с гигиеной, санитарными условиями населения, социально-экономическими факторами, так, в развивающихся странах доля инфицированных детей достигает 90% и более, тогда как в развитых странах – 1,2-12,2%.
Инфицирование Helicobacter pylori определяется несколькими способами: неинвазивными (определение титра антител к антигенам Helicobacter pylori, уреазный дыхательный тест) и инвазивными (при фиброгастродуоденоскопии проводится биопсия тканей, образец которой подвергается на тест наличия уреазы, антигенов Helicobacter pylori, гистологическому и культуральному исследованиям).
Антитела IgM к Helicobacter pylori определяются через несколько дней после начала заболевания, достигают пика в промежутке 1-4 недель, а затем снижаются. Стоит отметить, что наличие антител IgM говорит о наличии острого инфекционного процесса, однако их низкие значения – это еще не признак отсутствия заболевания, а возможно, признак хронического воспаления. Для более точной диагностики используют комплексный анализ на иммуноглобулины M, G и A.
Для чего используется исследование:
- Для выявления возбудителя и определения стадии специфического инфекционного процесса.
Когда назначается исследование:
- При наличии клиники поражения ЖКТ (боли в эпигастральной области, диспепсические расстройства и т.д.).
- При определении стадии специфического инфекционного процесса.
Что может влиять на результат:
- Иммунный статус людей, получающих иммуносупрессивную терапию или имеющих синдром иммунодепрессии другой этиологии.
Важные замечания:
- Антитела класса IgM к Helicobacter pylori рекомендовано исследовать совместно с диагностикой антител IgG и IgA.