Анизакиды (Anisakis simplex) IgE (аллерген p4, ImmunoCAP)
Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к к белкам личинок паразитического червя Anisakis.
Диагностика с использованием ImmunoCAP признана "золотым стандартом" аллергодиагностики, характеризуется высокой точностью и специфичностью. В малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител.
Подготовка к исследованию:
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Референсные значения: 0 - 0,35 kUA/l
Повышение значений (положительный результат):
- Гиперчувствительность немедленного типа к исследуемому аллергену.
Понижение значений (отрицательный результат):
- Отсутствие IgE-сенсибилизации к исследуемому аллергену.
- Длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
Anisakis simplex (анизакида, сельдяной червь) – это гельминт, паразитирующий у морских млекопитающих, попадающий в организм после употребления в пищу термически не обработанных инфицированных рыб (сельдь, скумбрия, анчоусы, сардины, треска) или моллюсков (кальмар).
Живые личинки проникают в стенки желудка или кишечника, вызывая симптомы гастроинтестинального анизакидоза – тошноту, рвоту, острую боль в животе, диарею. В последнее время отмечается тенденция к росту числа случаев анизакидоза во всем мире в связи с популярностью блюд из свежей рыбы и моллюсков (суши).
Личинки Anisakis содержат множество аллергенов, запускающих IgE-опосредованные реакции у 35% пациентов с анизакидозом. Низкая перекрёстная реактивность отмечается к аллергенам аскарид, несмотря на родовую близость. Также аллергены имеют сходные эпитопы с некоторыми белками насекомых и ракообразных.
Симптомы аллергии включают в себя появление зуда и генерализованной сыпи на коже, отек слизистых, приступы бронхиальной астмы, отек Квинке, анафилактический шок.
В последующем аллергические реакции могут запускаться при употреблении в пищу продуктов, инфицированных гельминтами, в том числе и после заморозки, термической обработки, консервации, в связи с высокой устойчивостью аллергенов Anisakis.
Сенсибилизация к аллергенам личинок Anisakis подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови пациентов. Это может быть полезно в случаях дифференциальной диагностики аллергических состояний, возникающих после употребления в пищу рыбы и морепродуктов. Пациенты с аллергией на белки личинок паразитического червя Anisakis имеют отрицательные результаты при определении сывороточных антител IgE к рыбе и положительные результаты уровня специфических антител IgE к Anisakis simplex.
Для чего используется исследование:
- Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к белкам личинок паразитического червя Anisakis.
- Для дифференциальной диагностики аллергии на морскую рыбу и морепродукты.
Когда назначается исследование:
- При симптомах аллергии, возникающих сразу или через непродолжительное время после употребления морской рыбы и моллюсков, инфицированных личинками гельминта Anisakis.