Фосфатаза кислая общая (КФ, Acid phosphatase, ACP)

Подготовка к исследованию:

• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
• Взрослым и детям старше 5 лет не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Референсные значения: 0 - 3,5 ед/л

Повышение значений (положительный результат):

• Злокачественная опухоль простаты и ее метастазы (карцинома).
• Доброкачественная гипертрофия простаты.
• Аденома простаты.
• Лечебно-диагностические манипуляции, связанные с предстательной железой.
• Простатит.
• Инфаркт предстательной железы.
• Хирургические вмешательства на простатической железе.
• Болезнь Гоше, болезнь Нимана-Пика.
• Опухоли с метастазами в костную ткань.
• Болезни ретикулоэндотелиальной системы.
• Патология гепатобилиарной системы.
• Остеопороз.
• Тромбоэмболии.
• Некоторые наследственные нарушения развития нервной системы.

Фосфатаза кислая – фермент, который катализирует гидролиз ортофосфорных моноэфиров с отщеплением фосфатной группы, проявляющий оптимальную активность в кислой среде. Кислая фосфатаза находится в клетках различных тканей в лизосомах и за их пределами.

Самая высокая концентрация кислой фосфатазы наблюдается в предстательной железе, именно поэтому анализ сыворотки крови на определение кислой фосфатазы используется для выявления карциномы простаты у мужчин. Повышение активности простатического изофермента повышается при наличии карциномы простаты у 60% мужчин и зачастую говорит о наличии костных метастазов – в этом случае результат анализа будет в 40-50 раз превышать верхний порог референсных значений, поскольку фермент продуцируется неопластическими клетками.

Для женщин анализ активности кислой фосфатазы также имеет большое значение – повышение ее уровня может говорить о таких заболеваниях, как гиперпаратиреоидизм, болезнь Педжета, болезнь Гоше, болезнь Ниманна-Пика. Уровень фермента растет при некоторых формах рака молочной железы и злокачественных метастазах опухолей в костную ткань. Концентрация кислой фосфатазы также может быть показателем наличия некоторых гематологических заболеваний, к примеру миелоцитарной лейкемии.

Для чего используется исследование:

• Для диагностики и мониторинга карциномы простаты.
• Для диагностики заболеваний печени и почек.
• Для дифференциальной диагностики заболеваний костной системы.
• Для обследования пациентов с гематологическими нарушениями.
• Для диагностики онкологии молочной железы.

Когда назначается исследование:

• При подтверждении других исследований рака простаты.

Что может влиять на результат:

• Фториды, фосфаты и оксалаты могут быть причиной заниженных значений активности фермента. 
• Клофибрат (является причиной завышенных значения активности фермента).

Важные замечания:

• До полового созревания у мужчин клетки простаты не вырабатывают простатическую фракцию кислой фосфатазы. 
• Для мониторинга рака простаты и оценки лечения наиболее специфичным является определение ПСА (простатический специфический антиген).